臨床（疾病各論） 【有料級？】日米の脂質異常症（動脈硬化性疾患予防）のガイドラインを比較しながらもう一段深読みしたら日本のガイドラインが＠＃％＆！だった件（スタチンの適切な使い方深掘りその２）
はじめにこれは仮定に仮定を積み重ねたフェルミ推定である。突拍子もない結論に見えるかもしれないが、一応ロジックの積み重ねでそこに至っている。かなり深掘りをしているので、的外れな議論はしていないはずだが、学術的な自信があるならブログではなく学術...
臨床（疾病各論） 
研究 低リスク群へのスタチン一次予防投与は無益、または有害かもしれないという結果の論文１４本＋１ （スタチンの適切な使い方深掘りその１）
はじめに前回の米国の新しいガイドラインにおいてスタチンの一次予防の開始閾値は厳密にスタチンによる利益１人に必要な最小人数(NNT)、とスタチンによるNODM(new onset DM）という害の１人発症に必要な最小投与人数（NNH）が拮抗す...
臨床（疾病各論） 知らないとマズい『LDLが高いから治療』からの卒業 〜 2026年ACC/AHA脂質ガイドラインをこれ以上わかりやすく書けないレベルで最速コソ勉
はじめに米国脂質異常症の診療ガイドライン、実に８年ぶりのアップデート（２０２６・３・１３公開）丸１日半ぐらい、notebook LMの力を借りて、内容を把握しました。（私の「読む」という定義は何十年も前にみなさんの想像するものとは異なってい...
臨床（疾病各論） そろそろ「この薬エビデンスあるよ」でドヤ顔やめませんか？ – POEMとDOE：30年以上前の「古くて新しい」話 –
はじめにこの話は、岡田唯男. エビデンスは「あればいい」じゃないんです！医療界常識の非常識４６ 監修：竹村 洋典 ドクターズマガジン. No180. Oct 2014. P13. （以下の民間医局コネクト でも閲覧可能 ）その前には岡田唯男...
家庭医療 家庭医療 / プライマリ・ケアは本当に儲からないのか？ （２） ROIの観点から考える
はじめにこれは社会的な効果というより、病院、医療法人などの経営に関与する方々にぜひ読んでいただきたい考察。ここまでの下記２本ではプライマリ・ケアが生み出す収益効果（直接収入以外）についてまとめた。今回はいわゆるコスパ、正確には、ROI (r...
FD（faculty development） 効果的なフィードバックのエクスパートに最短距離でたどり着くための論文6本（または10本）＋α
導入：レジデントが感じている「フィードバック・ジレンマ」180人のレジデントを対象とした2024年の研究で「フィードバックが自分たちの成長にとって非常に重要だとわかっている一方で、実際には質・量ともに十分ではない」というジレンマを語っていま...
医療制度・公衆衛生 A Practical Reading Guide to the Japanese Health System, Primary Care, and Medical Japanese : For Visiting Clinicians and Students coming to Japan
Planning an observership or short training in Japan is much easier if you first understand how the system works, how pri...
医療制度・公衆衛生 家庭医療 / プライマリ・ケアは本当に儲からないのか？ に関する論文９本＋α（オンラインジャーナルクラブ）
はじめに先日以下の記事を作成して、皮膚科、遺伝子カウンセリング、消化管内視鏡など他領域についての下流収益の論文は複数ありますが、プライマリ・ケアに関するものはほぼこの一本といえるでしょう。と書いたのだが、その後再度調べたら、出るわ出るわ。。...
医学教育 医療プロフェッショナリズム教育に関する重要論文２６本
はじめに独断と偏見で選定していますが、大きな抜けはないと思います（あればお知らせください）星の数も主観ベースですプロフェッショナリズムを学ぶ、習得する側が知るべきことが書かれているわけではありません。キーワード：professionalis...
医療制度・公衆衛生 下流収益（downstream revenue）の解析（オンラインジャーナルクラブ）
はじめにプライマリ・ケア部門が赤字構造だから、なんとかするように、と言われた経験のある人は多いかもしれません。下流収益（downstream revenue）の考え方、日本ではほとんど知られていませんが、極めて有用な考え方なので、紹介してお...