臨床(疾病各論)

研究

家族(代理決定人)は望み薄の予後告知を希望するか

昨日レジデントと食事に行って,脳梗塞後の麻痺がほぼ固定したと思われる人にその後の回復の見込みを伝えるかという話になりました.そこで出た話でやっぱりあんまり厳しい話はいえないよね~みたいな結論でしたが,今朝タイムリーにわたしの情報源に流れてい...
研究

「肺年齢」で禁煙率2倍

知っていますか「肺年齢」肺年齢そのものの概念は1985年に提唱されていたらしい.最近注目度が上がって生きている印象です.「1秒量(FEV1)」と「努力肺活量(FVC)」の数値があれば計算が出来ます.ここ.何故,僕が注目するようになったか.肺...
臨床(疾病各論)

インフルエンザ流行のサーベイランスシステム(Google flu trends)

またしてもGoogle.すごいというか,アイデアがすごい.11/11日発表.Explore flu trends across the U.S.流行予測ではなく,実際の流行状況をいち早く集約するシステム.従来のCDCのシステムより2週間早く...
臨床(疾病各論)

末梢循環障害の診察所見の意義

McGeeの第2版より(Chapter 50)まとめEvidence-Based Physical DiagnosisSteven R. McGee / W B Saunders Co ( 2007-04-23 ) /familydocのバ...
臨床(疾病各論)

ムンプス(おたふくかぜ・流行性耳下腺炎)の隔離は5日でよい(か?)

表題の通り出たばかりMMWRのweekly reportから.Updated Recommendations for Isolation of Persons with MumpsMMWR October 10, 2008 / 57(40)...
臨床(疾病各論)

発達障害理解のために (政策レポート)

公衆衛生ネット 新着情報から発達障害に関する政策レポートです。自閉症、アスペルガー症候群、その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害などの特徴、対応についての解説です。政策レポート 発達障害の理解のために本当にさっと読めるので是非...
臨床(疾病各論)

MEALS-ON-WHEELS(高齢者の食欲不振・体重減少の鑑別診断)

自分用の覚え書きに(暗記できないので)高齢者の食欲不振・体重減少の鑑別診断MEALS-ON-WHEELS車輪の上に乗った食事.ということで配食サービスの意味M:MedicationE:Emotional特にうつ病A:Alcoholism, ...
研究

スコットランドにおける公共の場での禁煙法実施の効果(NEJM)

Smoke-free Legislation and Hospitalizations for Acute Coronary SyndromeJill P. Pell, M.D. et al. NEJM Volume 359:482-491...
臨床(疾病各論)

本日発表のUSPSTF (D recommendation)

75才以上もしくは10年余命のない人には前立腺癌のスクリーニングは害の方が多いのでやらないで.とのことCLINICAL GUIDELINESScreening for Prostate Cancer: U.S. Preventive Ser...
臨床(疾病各論)

事前確率はどこから来るのか? (Where do pretest probability come from?)

LR (likelihood ratio)やBayesの定理など臨床推論に絡む話をするとほぼ必発の質問「そもそも最初の事前確率はどうやって知るのですか?」至極妥当な質問である.ある診断が問題になっているときにその診断に役に立つ症状や身体所見...