家庭医療 【有料級？】日米の脂質異常症（動脈硬化性疾患予防）のガイドラインを比較しながらもう一段深読みしたら日本のガイドラインが＠＃％＆！だった件（スタチンの適切な使い方深掘りその２）
はじめにこれは仮定に仮定を積み重ねたフェルミ推定である。突拍子もない結論に見えるかもしれないが、一応ロジックの積み重ねでそこに至っている。かなり深掘りをしているので、的外れな議論はしていないはずだが、学術的な自信があるならブログではなく学術...
臨床（疾病各論）
家庭医療 
研究 低リスク群へのスタチン一次予防投与は無益、または有害かもしれないという結果の論文１４本＋１ （スタチンの適切な使い方深掘りその１）
はじめに前回の米国の新しいガイドラインにおいてスタチンの一次予防の開始閾値は厳密にスタチンによる利益１人に必要な最小人数(NNT)、とスタチンによるNODM(new onset DM）という害の１人発症に必要な最小投与人数（NNH）が拮抗す...
臨床（疾病各論） 知らないとマズい『LDLが高いから治療』からの卒業 〜 2026年ACC/AHA脂質ガイドラインをこれ以上わかりやすく書けないレベルで最速コソ勉
はじめに米国脂質異常症の診療ガイドライン、実に８年ぶりのアップデート（２０２６・３・１３公開）丸１日半ぐらい、notebook LMの力を借りて、内容を把握しました。（私の「読む」という定義は何十年も前にみなさんの想像するものとは異なってい...
臨床（疾病各論） そろそろ「この薬エビデンスあるよ」でドヤ顔やめませんか？ – POEMとDOE：30年以上前の「古くて新しい」話 –
はじめにこの話は、岡田唯男. エビデンスは「あればいい」じゃないんです！医療界常識の非常識４６ 監修：竹村 洋典 ドクターズマガジン. No180. Oct 2014. P13. （以下の民間医局コネクト でも閲覧可能 ）その前には岡田唯男...
研究 スクリーニングとしてのCAC スコア（冠動脈石灰化スコア）（medicina 2020年 5月号 追補）
medicina(メディチーナ) 2020年 5月号特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ"~エビデンスを知り,何を伝えるか医学書院 2020/5/18約200ページ 2860円の中で、文字数の関係でどうしても割愛せざるをえず、お蔵入...
臨床（疾病各論） ワクチン（予防接種）接種の痛みを軽減する重要性とその方法 Vaccine Digest 第17号（2018年7月発行）
岡田唯男. 特別記事 ワクチン接種の痛みを軽減する重要性とその方法 Vaccine Digest 第17号（2018年7月発行）以前ジャパンワクチンとの共同制作にて同社Vaccine Digest 第17号（2018年7月発行） に掲載され...
臨床（疾病各論） 医師として身近な人の診療を行う事（とくに地元でやる家庭医）：dual relationship（二重の関係）
先日の夏期セミナーにて「生まれ育った地元で家庭医として働くこと」というシンポジウムをかとうファミリークリニックの加藤貴紀先生と一緒に企画させていただきました。そこでちょっと紹介した参考文献。2012年に改訂された米国内科学会の倫理マニュアル...
臨床（疾病各論） 肺がんスクリーニング推奨の改訂 (USPSTF 2013)
あくまで素案の段階です！正式な発表の時点で内容の変更がありえることに注意。パブコメ段階なので８月末には一度アクセスできなくなりますが必読。これが正式になるとかなり診療を変えなければなりません英文、日本語斜体部分は抜粋。肺がんのスクリーニング...
臨床（疾病各論） medicina 2011年12月号 (通常号) ( Vol.48 No.13) 今月の主題 “がん診療”を内科医が担う時代
medicinaって恥ずかしながら内科医の読む雑誌だと思っていました（というかそうでした）。突然執筆依頼がやって来て、しかも「座談会も」。座談会に駆けつけていろいろとお話を伺ったら、なんと今回の責任編集の勝俣範之先生にずっとまえに、twit...
研究 米国家庭医の提供するケアの現状（現状追認と理想論の狭間で）
scope of practice ＝診療範囲 のこと。「家庭医の診療範囲」を定義するのはかなり困難なことです。診療範囲によって定義されないのが家庭医の定義，という意見もあるぐらいなので。他の専門領域ではあまり議論にならないテーマではないで...